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【17】终于遇到传说的阑尾炎了【1】

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“什么?林医生又做了一台手术?”

很快,林风做手术的事情,再一次在医院内部流传起来。

“这次是切脾?”

“前面是心脏、胰腺,现在是脾……我滴妈呀,林医生还有什么不会的吗?”

“听说医务处觉得那手术做得很厉害,决定发视频给我们学习。”

“又学习,我喜欢!”

“上次胰腺炎的视频,还没学习完,越揣摩,越觉得林医生牛逼。”

“我在想,我大概是来医院凑数的吧?”

“同凑数!”

“同凑数+1!”

“同凑数+10000!”

“我就好奇,下一台手术是什么。”

“阑尾炎吧,毕竟林医生还没切过阑尾。”

“这种小手术,手到擒来!”

“直接微创口腔镜手术就行了,切腹都不用。”

“阑尾:感觉被冒犯了~~~~”

……

……

林风这边,再一次陷入日常的接诊病人。

感冒发烧……心脑血管……胰腺炎……酒精中毒……消化道疾病……

每个病都不一样,挺有意思的。

很快,

一个40多岁的女病人,在丈夫的搀扶下,走进了急诊室。

林风:“什么情况?”

女患者:“医生,我现在肚子痛……”

林风点头:“肚子痛,分钝痛、锐痛,你是什么痛?”

女患者想了想:“钝痛。”

林风电脑记下,边问:“还有其他的吗?”

女患者:“有点恶心,吃不下饭,没力气,虚……”

林风:“恶心?呕吐吗?有没发烧?拉肚子吗?”

女患者:“没有呕吐,没有发烧,没有拉肚子。”

林风:“多少岁了……”

女患者:“49岁。”

林风:“上次月经是多少。”

妇科,肚子痛有可能是月经痛,所以要问清楚,否则容易闹笑话,容易错判。

女患者:“上个月12号月经……”

林风:“现在是10号,会不会是月经?”

女患者:“但是我以前月经不会痛经……”

林风点头,不过还是不能排除是痛经。

又问了几个问题,林风开始给女患者做体格检查。

检查结果:下腹部、右下腹深压痛明显。

尝试了一下「胆囊触痛检查法」,看看是不是胆囊急性炎症,检查之后排除掉这个可能性。

然后又做了其他几个实验:「腰大肌试验」、「结肠充气试验」、「闭孔内肌试验」……

结果:三项阳性。

最后,林风心中下了大概的判断。

“阑尾炎!”

不过,林风没有将自己的猜测告诉女患者,因为还需要更详细的辅助检查,否则容易翻车。

刷刷刷~~~

林风开了几个单子:血常规检查、尿常规检查、腹部B超、ct……

拿给指导医生张远签字。

“去做一下这些检查……”

“好的,医生。”

患者很听话,很快去做相关检查了。

接下来,林风又做了接待了几个患者,花了差不多一个小时,女患者带着检查结果,回来了。

“医生,这是检查结果……”

“我看看。”

林轩接过检查单,看了起来。

·中性粒细胞比率明显升高。

·尿常规:排除尿路感染或尿路结石。

·血淀粉酶及脂肪酶测定:排除急性胰腺炎。

·β-hcG测定:排除异位妊娠。

·CT检查:发现阑尾增粗、周围脂肪肿胀模糊,疑似阑尾炎

·B超:阑尾直径大于6mm

林风点头。

结合这些检查,已经可以确定,这就是阑尾炎,绝对不会错。

女患者捂着肚子痛:“医生,如何?”

林风:“可以确定是阑尾炎,我开个单,你们准备入院、做手术吧……”

女患者脸色一变,大惊:“啊?阑尾炎?竟然要做手术?可以不做手术吗?”

丈夫也道:“对啊,没必要做手术吧?”

虽然阑尾炎大名鼎鼎,但是其实很多普通人是不知道它的。

一听要做手术,就忍不住怕了。

因为他们不懂,以为做手术就是非常‘危险’,非常大事件!

“放心,阑尾炎只是一个小手术。”林风露出灿烂微笑,安慰道。

然后普及了一下阑尾炎的知识。

女患者、丈夫听了之后,忍不住放下心来。

女患者点头:“好的,我听医生的,做这个手术。”

林风:“阑尾手术有两种:”

“一种是「腹腔镜阑尾切除术」,优势是创口较小,患者恢复快、出院早、并发症的概率较低。劣势是花费较大、手术时间较长。”

“一种是「开腹阑尾切除术」,并发症可能性更多一点,但是花费比较少。”

女患者和丈夫商量了一下,最后选了「开腹阑尾切除术」,因为他们在经济方面差了一点。

林风微笑:“那就去办一下手续吧。”

丈夫去跑缴费、办理入院。

————————————

ps:阑尾,很多人说没什么用,其实不是的。阑尾在胎儿和青少年时期起着重要的作用。阑尾在成人身上主要与免疫功能有关,在20岁左右达到高峰,之后便迅速的下降,并在60岁的时候消失殆尽。

阑尾炎多发原因:阑尾壁含丰富的淋巴组织,本身又是一个退化器官,容易成为病菌突破口,招致细菌入侵,引起感染。

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